Возможности метода высокочастотной ультразвуковой допплерографии для ранней диагностики диабетической автономной нейропатии
Авторы статьи:
Цель
Определить возможности метода высокочастотной ультразвуковой допплерографии для ранней диагностики и оценки тяжести кардиальной автономной нейропатии (КАН) у больных сахарным диабетом (СД) 2 типа.
Материалы и методы
Обследовано 26 больных СД 2 типа и сенсомоторной полинейропатией. Контрольную группу составили 10 здоровых добровольцев аналогичного возраста. Проведено комплексное клиническое и лабораторно-инструментальное обследование, включающее определение выраженности сенсомоторной нейропатии с помощью шкалы нейропатического дисфункционального счета. Выполнены стандартные кардиоваскулярные тесты, оценен спонтанный артериальный барорефлекс. Исследование микроциркуляторного кровотока кожных покровов кистей выполнено в покое, а также в ходе рефлекторных тестов (холодового и манжеточного (окклюзионного)) методом высокочастотной ультразвуковой допплерографии на приборе “Минимакс-Допплер-К” (ООО СП “Минимакс”, Россия, Санкт-Петербург).
Результаты
Средний возраст пациентов 57,2 ± 1,99 лет, длительность СД 2 типа 8,6 ± 1,74 лет. У всех больных диагностирована КАН (в 10 случаях (38,5%) ранняя стадия (группа КАН 1), подтвержденная/тяжелая у 16 человек (61,5%)- группа КАН 2. В группе КАН 2 сенсомоторная нейропатия была тяжелее, а макрососудистые осложнения СД встречались достоверно чаще. Микроциркуляторный кровоток кожных покровов кистей был снижен у больных обеих групп по сравнению с контролем (Vam=1,9±0,22; 1,7±0,51; 6,7±0,51 см/сек соответственно; р<0,05). Положительные (патологически измененные) реакции кровотока на холодову пробу встречались в группах КАН1 и КАН 2 в 50% и 100%, на манжеточную (окклюзионную) пробу в 20% и 50% соответственно. Чувствительность холодовой пробы для прогноза подтвержденной/тяжелой КАН 100%, специфичность 50%. Чувствительность и специфичность манжеточной (окклюзионной) пробы 58% и 80% соответственно.
Выводы
Метод высокочастотной ультразвуковой допплерометрии обладает высокой информативностью для ранней диагностики КАН у больных СД 2 типа. Необходимо увеличить количество наблюдений и оценить возможности метода на других группах больных (СД без осложнений, предиабет, метаболический синдром и проч.).
Все статьи
Хирургия, нейрохирургия
- Ультразвуковая допплерография в диагностике объема кровопотери
- Сулодексид как выбор профилактики бисфосфонатного остеонекроза
- Возможности эндовидеохирургии в лечении больных с острой спаечной кишечной непроходимостью
- Состояние микроциркуляторного русла при использовании низкомолекулярных гепаринов для профилактики послеоперационных тромботических осложнений
- Оценка вазодилатирующей функции эндотелия сосудов брюшины на фоне стандартной операционной травмы
- Возможности оценки жизнеспособности кишечной стенки в условиях экспериментального тромбоза тонкой кишки кроликов с помощью прибора «Минимакс-Допплер-К»
- Влияние наркозных препаратов на эффективность удаленного ишемического прекондиционирования
- Влияние соединения 1а и ципрогептадина на скорорсть мозгового кровотока у интактных животных
- Функциональное состояние эндотелия и оценка тканевой гипоксии на момент развития у пациентов транзиторной ишемической атаки
- Исследование микроциркуляции высокочастотной ультразвуковой системой для прогнозирования результатов хирургического лечения геморроя
- Использование контактной микродопплерографии при нейрохирургических операциях
- Интраоперационное применение высокочастотного допплера «Минимакс-Допплер-К»
- Интраоперационное применение «Минимакс-Допплер-К» (микрохирургия, нейрохирургия)
Стресс, физические нагрузки
- Исследование параметров кровотока в микроциркуляторном русле у подростков футбольных команд в ходе тренировочного процесса
- Изменение скорости микроциркуляторного кровотока в зависимости от степени тренированности спортсменов-пловцов
- Применение метода высокочастотной допплерографии (ВЧД) в спортивной медицине
- Толерантность к физической нагрузке
Стоматология, ЧЛХ
- Клиническая оценка эффективности комплексного лечения пациентов с хроническим катаральным гингивитом с применением инъекционного геля гиалуроновой кислоты
- Значение микроциркуляции в диагностике и динамике лечения воспалительных заболеваний пародонта
- Применение лазерной вестибулопластики как одного из аспектов профилактики возникновения заболеваний тканей пародонта
- Изменение микроциркуляции в тканях пародонта при операции вестибулопластики
- Применение ультразвуковой допплерографии для обследования пародонтологических пациентов
- Состояние микроциркуляции в тканях пародонта у студентов на фоне курения и наличия соматической патологии
- Дисфункция эндотелия сосудов и гемодинамические нарушения в пародонте у молодых людей с никотиновой зависимостью
- Возможность использования ультразвуковой допплерографии в диагностике сосудистых нарушений тканей пародонта у пациентов с зубочелюстными аномалиями
- Оценка эффективности применения авторского устройства при внеочаговом внутриротовом остеосинтезе у лиц пожилого возраста с переломами нижней челюсти
- Гемодинамические показатели в тканях пародонта у студентов
- Клинико-функциональная оценка процесса регенерации в области лунок первых нижних моляров после их удаления
- Особенности течения хронического генерализованного пародонтита при ожирении
- Сравнительная характеристика показателей регионарной гемодинамики после удаления первых нижних моляров
- Комплексная профилактика обострения Хронического генерализованного пародонтита у женщин в поздней стадии лютеиновой фазы менструального цикла
- Исследование карбамидной кривой рн, доплерографии, срб и с-концевых телопептидов в сыворотке крови у подростков для выявления предрасположенности к воспалительным заболеваниям пародонта
- Оптимизация комплексного лечения обострения хронического генерализованного пародонтита у женщин в поздней стадии лютеиновой фазы менструального цикла
- Исследование микроциркуляции тканей пародонта и пульпы зуба до и после удаления зубных отложений электрическими скейлерами
- Ультразвуковая допплерография в диагностике сосудистых изменений пульпы вертикально перемещаемых зубов с опорой на мини-имплантаты
- Роль ожирения в развитии воспалительных заболеваний тканей пародонта
- Применение лазерного излучения для коррекции слизистой оболочки преддверия полости рта
- Изменение скорости кровотока при лечении зубочелюстно-лицевых аномалий
- Фотодинамическая терапия в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта
- Значение ультразвуковой допплерографии в динамике лечения воспалительных заболеваний пародонта
- Применение метода ультразвуковой допплерографии для оценки эффективности бальнеотерапии в комплексном лечении пародонтита
- Центральная и периферическая гемодинамика в тканях челюстно-лицевой области в норме и в патологии у детей
- Микроциркуляция в слизистой оболочке протезного ложа пациентов с полным отсутствием зубов
- Исследование микроциркуляции тканей пародонта и пульпы зуба на ранних стадиях заболеваний пародонта методом ультразвуковой допплерографии
- Изучение показателей микрогемоциркуляции и компенсаторных механизмов регуляции сосудов пародонта при различных состояниях мукогингивального комплекса
- Сравнительная клинико-рентгенологическая и функциональная оценка регенерации альвеолярной кости в области лунок моляров в ближайшие сроки
- Клинико-микробиологические особенности диагностики хронического генерализованного пародонтита
- Оценка показателей микрогемоциркуляции тканей пародонта при анатомо-функциональных нарушениях мукогингивального комплекса
- Степень атрофии вестибулярной пластинки альвеолы на ранних и поздних сроках после удаления зубов
- Использование метода высокочастотной ультразвуковой допплерографии в оценке состояния гемодинамики тканей пародонта у пациентов с аномалиями положения зубов
- Оценка гемодинамики в тканях пародонта и пульпе зуба по данным ультразвуковой допплерографии
Эндокринология
- Исследование микроциркуляции в стенке мочевого пузыря у женщин с диабетической цистопатией
- Состояние системы микроциркуляции у женщин в пери- и постменопаузе, страдающих сахарным диабетом
- Эффективность комплексной терапии нейропатического болевого синдрома при диабетической полиневропатии
- Возможности метода высокочастотной ультразвуковой допплерографии для ранней диагностики диабетической автономной нейропатии
- Нарушения микроциркуляции в тканях нижних конечностей у больных с синдромом диабетической стопы
- Влияние нового гипогликемического соединения лимиглидол на параметры гемостаза при экспериментальном сахарном диабете
- Гидропланшетная терапия и наружная озонотерапия в комплексном лечении ангиопатий нижних конечностей при сахарном диабете 2-го типа
- Лечение гнойно-некротических осложнений при синдроме диабетической стопы с учетом гемоциркуляторных нарушений в условиях отделения гнойно-септической хирургии городского многопрофильного стационара
- Метаболическая терапия диабетической полинейропатии ацетил-L-карнитином
- Оценка эндотелиальной дисфункции у пациентов с синдромом диабетической стопы со степенью поражения по wagner 3–5 до и после комплексного лечения
- Оценка функционального состояния эндотелия у пациентов с острым инфарктом миокарда на фоне сахарного диабета 2 типа
- Особенности центральной и периферической гемодинамики у больных сахарным диабетом 2 типа и артериальной гипертонией
- Микроциркуляция и эндотелиальная дисфункции у больных сахарным диабетом
Травматология
- Морфофизиологические характеристики типов микроциркуляции кожи у пациентов с контрактурой Дюпюитрена
- Реакция сосудистого русла поврежденных тканей на гипербарическую оксигенацию при лечении больных с открытыми переломами конечностей по методу Илизарова
- Оценка возможностей высокочастотной ультразвуковой допплерографии при интраоперационном мониторинге кровотока травмированного спинного мозга
- Показатели ультразвуковой допплерографии пальцевых артерий кисти в норме
- Динамика кровоснабжения пальцев кисти у больных с открытой травмой кисти в процессе гипербарической оксигенации при лечении с использованием минификсатора Илизарова
- Оценка периферической гемодинамики у больных с внутрисуставными переломами коленного сустава после артроскопии в процессе лечения аппаратом Илизарова
- Компенсаторные возможности различных сосудистых бассейнов поясничного утолщения спинного мозга у больных с острой позвоночно-спинномозговой травмой в грудопоясничном отделе позвоночника
- Оценка периферической гемодинамики у больных с гонартрозом II–III стадии при лечении методикой корригирующей остеотомии в сочетании с артроскопией
- Влияние длительности заболевания на состояние кровообращения корешков конского хвоста у больных с поясничной межпозвонковой грыжей диска
- Способ исследований кровенаполнения субхондральной области мыщелка кости при гонартрозе
- Динамика показателей регионарной гемодинамики и микрососудистой реактивности на фоне использования модифицированных методов экстракорпоральной гемокоррекции у больных подагрой
- Динамика парциального давления газов и микроциркуляции в коже несвободных кожно-фасциальных лоскутов с осевым кровоснабжением после их транспозиции
- Применение навигационной подкожной дистальной остеотомии плюсневых костей у пациентов с деформациями переднего отдела стопы
- Взаимосвязь величин кровотока в бассейне задних спинальных артерий и состояния температурно-болевой чувствительности у больных с позвоночно-спинномозговой травмой
- Динамика функционального состояния больных в процессе лечения перелома ключицы методом чрескостного остеосинтеза
- Взаимосвязь показателей регионарного кровотока поясничного утолщения спинного мозга и средней амплитуды суммарной ЭМГ мышц нижних конечностей у больных с позвоночно-спинномозговой травмой грудопоясничного отдела позвоночника
- Устранение обширного мягкотканного дефекта бедра посредством дермотензии по технологии Г.А. Илизарова
- Высокочастотная ультразвуковая допплерография в диагностике состояния костного регенерата
- Оценка кровоснабжения костного регенерата методом высокочастотной ультразвуковой допплерографии
- Использование высокочастотной ультразвуковой допплерографии
Физиология, патофизиология
- Роль курения в развитии системной вазомоторной дисфункции эндотелия у больных ХОБЛ
- Оценка эндотелиальной дисфункции методом высокочастотной допплерографии
- Высокочастотные допплерографии для оценки эндотелиальной функции
- Закономерности между ультразвуковым исследованием капиллярного кровотока и элементным составом крови
Флебология, заболевания нижних конечностей
- Внутрисосудистое лазерное облучение крови в лечении хронической ишемии нижних конечностей у больных пожилого и старческого возраста
- Оценка эффективности магнитотерапии бегущим импульсным магнитным полем от аппарата «АЛМАГ+» в лечении варикозной болезни
- Исследование церебральной гемодинамики и периферической микроциркуляции при проведении пассивной постуральной ортостатической пробы
- Динамика изменения микроциркуляции при различных методах лечения больных с хронической венозной недостаточностью
- Современные методы оценки микроциркуляции в эфферентной терапии при лечении больных с атеросклерозом
- Дифференцированный подход к хирургическому лечению больных с хронической ишемией нижних конечностей
- Эффективность тренировочной ходьбы у больных хроническим облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей
- Критерии подходов к склерозированию телеангиэктазий нижних конечностей
- Оценка скорости кровотока нижних конечностей крыс с использованием прибора Minimax Doppler в условиях подавления синтеза оксида азота
- Нарушения микроциркуляции в тканях нижних конечностей у больных с синдромом диабетической стопы
- Периферическая гемодинамика при варикозной болезни вен
- Влияние реополиглюкина и фотокоррекции крови на периферический кровоток у больных с облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей
Гинекология
- Микроциркуляция и эндотелиальная дисфункция при гестозе в зависимости от инсерционно-делеционного полиморфизма гена ангиотензин-превращающего фермента
- Ассоциация инсерционно-делеционного полиморфизма гена ACE с факторами циркулирующего отдела ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и функцией эндотелия микрососудов кожи при формировании гестоза
- Состояние микроциркуляции и функции эндотелия у беременных с хронической артериальной гипертензией в зависимости от I/D-полиморфизма гена ангиотензинпревращающего фермента
- Новые подходы к исследованию микрогемодинамики матки у женщин с варикозным расширением вен малого таза
Зарубежные статьи
- Использование ультразвуковой допплерографии для определения жизнеспособности потемневшего зуба после травматического повреждения: перспективы и ограничения
- Измерение скорости кровотока пульпы в передних зубах верхней челюсти с использованием ультразвуковой допплеровской флоуметрии
- Допплеросонография для выявления изменений кровотока в пульпе во время местной анестезии
- Измерение кровотока в пульпе с помощью ультразвуковой допплерографии
- Влияние возраста, пола и кровяного давления на скорость кровотока в зубной пульпе, измеренное методом ультразвуковой допплерографии