Реанимация
Влияние экстракорпоральной детоксикации на тканевую перфузию при септическом шоке
Цель исследования – улучшить результаты лечения абдоминального сепсиса путем комплексного применения экстракорпоральных методов лечения под контролем тканевой перфузии. Материал и методы. Обследованы 15 больных абдоминальным сепсисом, у которых диагностирован септический шок. Больные были разделены на 2 группы. В 1-ю группу вошли 7 больных без ОПН, которым выполняли сорбцию липополисахарида. Во 2-ю группу включили 8 больных с ОПН, которым выполнялась продленная гемодиафильтрация независимо от уровня продуктов азотистого обмена с целью купирования системного воспалительного ответа. Динамический мониторинг тканевой перфузии проводился методами допплеровской флоуметрии.
Комплексная экстракорпоральная детоксикация при сепсисе с использованием сверхпроницаемых диализаторов и инновационных сорбентов
Абдоминальный сепсис — одна из наиболее сложных проблем современной медицины. Транслокация эндотоксина через энтеро-гематический барьер является ведущим патогенетическим фактором. Расстройства тканевой перфузии приводят к циркуляторной и тканевой гипоксии, которая ведёт к полиорганной недостаточности. Экстракорпоральная детоксикация — высокоэффективный компонент современной интенсивной терапии. Цель работы- Улучшить результаты лечения абдоминального сепсиса путём комплексного применения экстракорпоральных методов под контролем тканевой перфузии. Характеристика больных: В исследование включено 68 больных с абдоминальным сепсисом.Нозологические группы абдоминального сепсиса
Экстракорпоральные методы лечения сепсиса
Введение ультрафильтрата больных сепсисом приводит к острой сердечно-сосудистой недостаточности и гибели подопытных животных. Несмотря на многочисленные нерандомизированные исследования два метаанализа показали, что продленная заместительная почечная терапия и интермиттирующий гемодиализ эквивалентны по эффективности (одинаковая краткосрочная выживаемость). Целесообразно использовать продленные варианты заместительной почечной терапии для контроля водного баланса при нестабильности гемодинамики. Заместительная почечная терапия может использоваться в комплексном лечении больных с ССВО/сепсисом Уровень D При ССВО/сепсисе без острой почечной недостаточности заместительная почечная терапия в стандартном виде в составе комплексной терапии мало эффективна и является ...